Anémie provází většinu hematologických, onkologických, gastroenterologických, gynekologických, endokrinologických a dalších chorob. Může být jejich prvním příznakem.
Pokud se staráme o prevenci a absolvujeme aspoň jednou za rok laboratorní vyšetření krve, spolu se svým lékařem známe i hodnoty krevního obrazu a hemoglobinu. Statistiky udávají, že anémií trpí u nás 15 až 20 procent žen. Muži jsou na tom líp, nemocných je pět až sedm procent z nich.
Prvním příznakem je bledost pokožky, nervozita, chladné končetiny, a také námahová dušnost a malá fyzická výkonnost.
Ztráty krve znamenají ztrátu železa
„K anémii jsou náchylné především těhotné a kojící ženy, anebo ty, které ztrácejí větší množství krve menstruací. Problém se ztrátou krve mohou mít i nemocní s hemoroidy, se žaludečními vředy a některými trávicími a ledvinovými potížemi," vysvětluje MUDr. Pavel Smažík.
Větší krvácení, a tedy i ztráty železa mohou způsobit zhoubné i nezhoubné nádory dělohy, nádory tlustého střeva a konečníku i choroby močového měchýře, záněty a ledvinové kameny. Chronické krevní ztráty způsobí vyčerpání zásob železa a vznik anémie. Ta je spojena i s vyššími komplikacemi po případných operacích a s potřebou podávání transfuzí, které jsou přece jen určitým, i když výjimečným rizikovým faktorem pro možnost imunologických komplikací nebo přenosu infekce.
......................................
Normální obsah hemoglobinu v krvi je u mužů 135 až 175 g/l, u žen 120 až 168 g/l.
Pokud se při krevním rozboru zjistí hladina hemoglobinu nižší než 110 g/l, hovoříme o anémii.
Ale už při hodnotě 120 g/l u mužů se zahajuje léčba.
Za těžkou anémii se považuje stav, kdy hodnota hemoglobinu klesne pod 79 g/l. Tento stav již vyžaduje transfúzi.
Hemoglobin na sebe váže v plicích kyslík a přenáší jej do buněk celého těla. Bez dostatečného přívodu kyslíku nemohou svaly a orgány dobře pracovat.
Zdroj: www.cpzp.cz
......................................
Anémie z nedostatku železa
Tento stav znamená nízké hodnoty hemoglobinu (pod fyziologickou mez) a snížení celkového objemu erytrocytární masy - hematokrytu. Hlavní příčinou u nás je anémie z nedostatku železa, výjimečně z nedostatku vitaminu B12 nebo kyseliny listové. Celosvětově je anémie příčinou až milionu úmrtí ročně.
Železo v potravinách
Nejobvyklejším zdrojem tohoto prvku je červené maso a vnitřnosti. Víme ovšem, že právě tyto potraviny velká část naší populace konzumuje z různých důvodů jen sporadicky. Železo obsahují i luštěniny, obilniny, tofu, ořechy, některé houby, ořechy, mák i třeba čokoláda, ze zeleniny je tento prvek v brokolici a v semínkách dýně. Ve srovnání s masem je tam ale jeho množství malé nebo obtížněji vstřebatelné. Obecně se tvrdí, že využitelnost železa ze stravy je bohužel pouze asi desetiprocentní.
Jak nahradit chybějící
MUDr. Miloš Bohoněk, primář Oddělení hematologie a krevní transfuze ÚVN Praha, při mírnějších formách nedostatku nebo jako prevenci doporučuje některé potravinové doplňky s obsahem železa. Mohou být ve formě tablet, sirupů nebo medicinálního železitého vína.
125 let stará tradice
Možná se někteří z nás vzpomenou, že naše babičky mívaly, a to především v poválečných letech, železité víno doma v kredenci. Podobný výrobek si můžeme koupit v lékárně i dnes. Vína nebo nealkoholické sirupy obsahují extrakt chinovníku lékařského a jeden typ sirupu je díky absenci chininu vhodný pro děti, těhotné a kojící ženy.
Novinkou jsou bylinné kapsle
MUDr. Smažík si v lékárnách ověřil, že lékárníci při nedostatku železa doporučují především úpravu stravy, tablety, ale i víno a sirupy. Někteří uživatelé tablet s obsahem železa si stěžují na nežádoucí vedlejší účinky, a právě (nejen) jim by mohly pomoci nové bylinné kapsle, které obsahují železo v dobře vstřebatelné formě s vysokou využitelností; vstřebávání iontů tohoto prvku podporují i přidané vitaminy C, E a B. Kapsle jsou vhodné i pro vegetariány, vegany, diabetiky a děti od 3. roku věku. Pomáhají i normální funkci trávení a ke zlepšení stavu pokožky, nehtů a vlasů.
Mgr. Jana Ulíková
Healthcomm Professional zve lékárníky a farmaceutické asistenty na další, v pořadí již devátý on-line 3D 360° kongres, který odstartoval 11. září a potrvá do 10. října 2024. V prostředí norského hlavního města nabídne akreditovaná akce nejen zajímavé informace o historii a současnosti farmacie království ze severní Evropy, ale samozřejmě také kvalitní odborný program. On-line kongres je spuštěný na dobu 30 dní a odborný obsah je akreditován u ČLnK (až 14 bodů), ČKFA, SKMTP a POUZP. Registrovat se můžete na webu Healthcomm.cz
Novela zákona, která vstoupí v platnost od 1. ledna 2026, reaguje na technický a technologický rozvoj a zavádí potřebné funkcionality pro realizaci centrálních projektů elektronizace zdravotnictví. Mezi hlavní novinky patří například rozšíření kmenového registru pacientů o údaje o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel a držení zbraní, a také elektronická objednání na vyšetření, elektronická zdravotní dokumentace, portál pacienta, kde bude každý pacient o sobě mít všechny zdravotní informace na jednom místě. Již od 1. ledna 2025 na SÚKL přejde kompetence vést evidenci limitů započitatelných doplatků ze zdravotních pojišťoven na SÚKL. Pojištěnec po vyčerpání limitu nebude v lékárně platit částku do výše započitatelného doplatku, tyto částky obdrží lékárna od zdravotní pojišťovny v rámci vyúčtování. V aplikaci eRecept pojištěnec uvidí, jaký má limit, kolik již vyčerpal a kolik zbývá do dosažení limitu. (MZCR)