V životě se setkáváme s řadou situací a stavů, které se mohou podepsat na naší duševní pohodě. Každodenní stresory, počínaje pracovními termíny a konče komplikacemi ve vztazích, se mohou časem kumulovat, a tak ovlivňovat naše duševní i fyzické zdraví. Ať už se snažíme zvládat stres, nebo chceme podpořit duševní pohodu, zcela zásadní je pochopit, co negativně naše duševní zdraví ovlivňuje. Jedním ze zásadních přístupů, jak si své duševní zdraví udržet a „ochránit", je volba našeho životního stylu se zdravými návyky.

Klíčové faktory životního stylu ovlivňující duševní zdraví

• SPÁNEK: Nedostatek spánku či jeho zhoršená kvalita jsou spojené s úzkostí, pocity přetížení nebo s projevy podrážděnosti. Důležité je řešit problémy spojené se spánkem a osvojit si správnou spánkovou hygienu. To zmírní negativní důsledky nedostatku spánku na duševní zdraví a celkovou pohodu.
• STRAVA: Špatná strava může přispívat k fyzickým zdravotním problémům jako je obezita, prediabetes, nemoci srdce a oběhové soustavy aj. Může mít také přímý vliv na duševní zdraví tím, že přispívá k příznakům úzkosti a deprese. Zdravá strava může pomoci snížit negativní účinky stresu na organismus tím, že dodává základní živiny a snižuje záněty. Během celého roku bychom také měli dbát na dostatečný pitný režim.
• CVIČENÍ A AKTIVITA: Cvičení zvyšuje produkci endorfinů, tzv. hormonů štěstí, které zlepšují náladu a snižují pocity stresu a úzkosti. Cvičení rovněž pomáhá zlepšovat spánek, což může mít pozitivní vliv na duševní zdraví i třeba na kardiovaskulární zdraví či diabetes.
• STRES: Krátkodobý stres může vyvolat pocity úzkosti, napětí a podrážděnost. Chronický stres ale může mít dlouhodobé dopady na fyzické i duševní zdraví. Chronický stres může časem způsobit v těle nedostatek mikroživin, například hořčíku, čímž se následně může zvýšit náchylnost ke stresu a úzkosti. Rozpoznat příznaky stresu je zcela zásadní podmínkou k tomu, abychom ho účinně zvládali, což nám umožní žít vyrovnanější život. Vedlejší účinky stresu se projevují ve všech systémech našeho těla. Mezi nejčastější fyzické projevy stresu patří: svalové napětí, únava, bolesti hlavy, zažívací potíže nebo nespavost.
• SOCIÁLNÍ VAZBY: Osamělost a izolace mohou mít významný dopad na duševní zdraví, zejména pokud trvají delší dobu. Byť jsou tyto pocity prožívány běžně, mohou vést k negativním výsledkům jako jsou stavy úzkosti, deprese a může docházet také ke snížení kognitivních funkcí.
• ZTRÁTA A ZÁRMUTEK: Smutek a truchlení mohou mít obrovský dopad na duševní zdraví. Když někdo prožije ztrátu blízké osoby nebo projde významnou životní změnou, např. rozvodem nebo ztrátou zaměstnání, může prožívat celou řadu emocí, včetně smutku, hněvu, viny a zmatku. Ačkoli je zármutek velmi osobní záležitostí, pokud se neřeší, může se projevit několika různými psychickými problémy. Je důležité zajistit si systém podpory a nebát se požádat o pomoc.

Jak může pomoci hořčík?

Hořčík musíme přijímat v dostatečné míře z potravy. Přes velké rozšíření hořčíku v přírodě kolem nás, je jeho nedostatek ve výživě velmi častý - souvisí se snižováním kvality zemědělské půdy a vody. Obsah hořčíku v potravinách se dále snižuje jejich úpravou a zpracováním. Relativně bohatým zdrojem hořčíku v potravě je listová zelenina, luštěniny, semena a ořechy nebo výrobky z obilí. Naopak káva a alkoholické nápoje odbourávají množství hořčíku v těle. Záleží však na úpravě potravin, jak bylo uvedeno výše.

Hořčík je základní minerál, který sehrává životně důležitou roli v mnoha procesech lidského organismu. Když prožíváme stres, naše tělo spotřebovává hořčíku více než obvykle. Hořčík patří spolu s vápníkem, fosforem, sodíkem a draslíkem mezi pětici nejvíce zastoupených minerálů v lidském těle. Je druhým nejdůležitějším kationtem po draslíku. Hořčík se zásadním způsobem podílí na přeměně energií v těle, metabolizmu cukrů, tuků i bílkovin. Většina hořčíku se nachází uvnitř buněk, kde se účastní procesu dělení, regenerace i programového zániku buňky. Je součástí tří stovek enzymů, které by bez něj neplnily své funkce. Je nutný pro uvolňování energie z ATP, zvyšuje jeho tvorbu. Působí na receptory v nervových zakončeních a ovlivňuje vyplavování přenašeče nervových vzruchů - acetylcholinu. Tím působí proti křečím a zvýšené nervosvalové dráždivosti. Hořčík zajišťuje mj. také regulaci neurotransmiterů, jako jsou serotonin, glutamát a GABA, které ovlivňují nejen nervový systém, ale také naši emocionální rovnováhu. Hladina hořčíku se tedy ukazuje i na našem mentálním nastavení a na celkovém duševním rozpoložení.

Potřeba a využití hořčíku v lidském těle

Přestože je hořčík tak důležitým minerálem, které tělo potřebuje nejen pro správnou funkci nervového systému, přijímáme ho často v kriticky malém množství. Nedostatek hořčíku může být způsoben jednak jeho nedostatkem v potravě a dále jeho zvýšenou spotřebou (intenzivní sportování, stres, těhotenství a kojení, při některých chronických onemocněních apod.), případně zvýšenými ztrátami a omezeným vstřebávání hořčíku ze střeva. Vstřebávání hořčíku ze střeva snižuje například tučná strava, potraviny s vysokým obsahem vápníku a dále nedostatek vitaminů skupiny B, zejména vitaminu B6. Vitamin B6 příznivě ovlivňuje vstřebávání hořčíku, vstup a setrvání hořčíku v buňkách. Vstřebané množství hořčíku je dále ovlivněno formou a typem hořečnaté soli, ve které je hořčík podáván (při suplementaci léčivým přípravkem, popř. doplňkem stravy). Organické soli hořčíku přitom mají výslednou vstřebatelnost daleko vyšší, než je tomu u anorganických forem hořčíku.

Potřeba hořčíku se liší v závislosti na věku, pohlaví a dalších faktorech. Doporučená denní dávka pro dospělé je 375 mg denně. Státní zdravotní ústav uvádí ve své Souhrnné zprávě ze Systému monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ČR (2022), že byl u hořčíku zjištěn nedostatečný přívod napříč celou českou populací, s výjimkou věkové skupiny dětí 4-6 let. ¹

Zvýšená potřeba hořčíku

U jinak zdravých jedinců dochází ke zvýšené potřebě hořčíku v těhotenství, u kojících žen, u vrcholových sportovců, v pubertě nebo naopak ve stáří, při rekonvalescenci nebo při intenzivním dlouhodobém stresu. Tomu se nevyhnou ani lidé v tzv. pomáhajících profesích. Proto Česká lékárnická komora spolu s Psychiatrickou klinikou 1. LF UK a VFN v Praze a vzdělávacím portálem pro lékárníky Educomm.cz zrealizovala letos unikátní průzkum stavu duševního zdraví farmaceutů v České republice. Partnerem dotazníkového šetření a cyklu přednášek na téma Péče o duševní zdraví pro lékárníky je léčivý přípravek Magne B6.

„Současná doba je pro zdravotnické profesionály, včetně farmaceutů, nesmírně náročná. Změny v pracovních podmínkách, zvýšený pracovní tlak a nepříznivé společenské okolnosti mohou negativně ovlivňovat duševní zdraví. Při tom o duševním zdraví farmaceutů pracujících v různých typech lékáren i mimo lékárny nevíme vůbec nic. S touto studií se snažíme nasbírat prvotní data. Po jejich zpracování uvidíme, v jaké duševní kondici se farmaceuti nacházejí," řekl před startem průzkumu viceprezident České lékárnické komory, PharmDr. Martin Kopecký, Ph.D.

PharmDr. Gabriela Kroupová prezentuje na portálu Educomm.cz výzkumy a studie, které ilustrují spojitost mezi nedostatkem hořčíku a různými aspekty duševního zdraví.

Zaměřuje se dále na skupiny pacientů v lékárně, pro které je suplementace hořčíku benefitní z hlediska komplementární terapie jejich primárních potíží.

Článek je firemním sdělením společnosti Opella Healthcare Czech s.r.o.

Reference
1. https://szu.cz/aktuality/szu-prezentuje-vysledky-monitoringu-zdravotniho-stavu-obyvatel-cr-za-rok-2022/

ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU
MAGNE B₆  470 mg/5 mg obalené tablety

LÉČIVÉ LÁTKY: Magnesii lactas dihydricus 470 mg, pyridoxini hydrochloridum 5 mg v 1 obalené tabletě. INDIKACE: Nedostatek hořčíku. Příznaky signalizující nedostatek hořčíku: nervozita, podrážděnost, mírná úzkost, přechodná vyčerpanost, lehčí poruchy spánku, známky úzkosti jako např. křeče trávicího traktu nebo bušení srdce (bez srdečních poruch); svalové křeče; mravenčení. Nedojde-li ke zlepšení po 1 měsíci, není prospěšné v léčbě pokračovat. DÁVKOVÁNÍ: Pro dospělé, dospívající a děti od 6 let. Dospělí: 6 tbl. denně. Děti: od 6 let (20 kg těl. hm.) 4-6 tbl. denně. V těhotenství nemá denní dávka přesáhnout 2 tbl. Při středně těžké poruše funkce ledvin je třeba provést úpravu dávky na základě vyšetření hladiny hořčíku v plazmě. Při těžké poruše funkce ledvin s clearance kreatininu < 30 ml/s je podávání přípravku kontraindikováno. Léčba má být přerušena, jakmile se sérové hladiny hořčíku vrátí do normálu. Denní dávku je vhodné rozdělit do 2-3 dílčích dávek (ráno, v poledne a večer), nejlépe během jídla. Tablety je třeba vždy zapít velkou sklenicí vody. KONTRAINDIKACE: Hypersenzitivita na léčivé nebo pomocné látky obsažené v přípravku. Těžká ledvinová nedostatečnost s clearance kreatininu nižší než 30 ml/min. Současné užívání s levodopou bez podávání periferních inhibitorů dopa-dekarboxylázy. ZVLÁŠTNÍ UPOZORNĚNÍ: V případě současného nedostatku vápníku je třeba nejdříve korigovat deficit hořčíku a pak teprve podávat vápník. U středně těžké poruchy funkce ledvin je třeba podávat opatrně - riziko hypermagnezemie. Při užívání vysokých dávek pyridoxinu po dlouhou dobu se může objevit senzorická axonální neuropatie. Obsahuje sacharózu. Pac. se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí fruktózy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo se sacharózo-izomaltázovou deficiencí nemají tento přípravek užívat. INTERAKCE: Kontraindikace u pac. užívajících samotnou levodopu (tj. bez perif. inhibitorů dopa-dekarboxylázy) ­- pyridoxin snižuje nebo inhibuje aktivitu levodopy. Současné podávání s léky na bázi solí fosforu a vápníku se nedoporučuje - tyto sloučeniny inhibují střev. absorpci hořčíku. Magne B₆ se má užívat aspoň 3 h po podání p. o. tetracyklinu. Kombinace s chinidinovými preparáty se nedoporučuje, neboť vede ke zvýš. plazm. chinidinů a riziku předávkování. Chinolony se podávají nejméně 2 h před nebo 6 h po podání přípravků na bázi hořčíku, aby se předešlo narušení jejich vstřebávání. TĚHOTENSTVÍ A KOJENÍ: V těhotenství se má podávat jen v nutných případech a v nižších dávkách. V době kojení nejvýše 4 tbl. za den. ÚČINKY NA SCHOPNOST ŘÍDIT A OBSLUHOVAT STROJE: Žádný nebo zanedbatelný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY: Hypersenzitivita, průjem, bolest břicha, kož. reakce vč. urtikárie, pruritu, ekzému, erytému. PŘEDÁVKOVÁNÍ: Léčba: Rehydratace, forsírovaná diuréza. V případě nedostatečnosti ledvin hemodialýza nebo peritoneální dialýza. VELIKOST BALENÍ: 50, 60 nebo 100 obalených tablet. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. DOBA POUŽITELNOSTI: 2 roky. UCHOVÁVÁNÍ: Při teplotě do 25 °C. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI: Opella Healthcare Czech s.r.o., Generála Píky 430/26, 160 00 Praha 6, Česká republika. REGISTRAČNÍ ČÍSLO: 39/024/91-S/C. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU: 6. 11. 2023. Přípravek je volně prodejný a není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Před výdejem či podáním se seznamte s úplnou informací o přípravku.

Určeno pro odbornou veřejnost

MAT-CZ-2401153 - 1.0 - 11/2024

Péče o duševní zdraví je klíčovou součástí celkového zdraví a blaha každého člověka. Ještě důležitější je však pro ty, kdo se starají o zdraví druhých. Pro farmaceuty je schopnost zacházet s duševním zdravím klíčová, protože často poskytují radu, službu i podporu lidem se zdravotním problémem.

Navštivte sekci Péče o duševní zdraví pro lékárníky na Educomm.cz: http://educomm.cz/magne/